外科h2-icon-surgery

診療科概要

概要・特色

上越総合病院の外科を紹介します。

当院は平成18年4月に上越市大道福田に新築移転しました。中央に吹き抜けを配した明るい院内と広い駐車場を備えた新しい病院として生まれ変わり、地域医療の一翼を担う病院であるとともに、当科もその責任の一端を果たすようになりました。

平成28年9月より新潟労災病院の外科の先生方と協同して新たな外科として診療にあたっております。より高度で、より患者さまにやさしい医療が提供できるようになったと考えております。地域の皆様にはご心配やご不便をおかけすることもあるかもしれませんが、上越地域で必要とされる外科治療を支えるべく日々頑張っていく所存です。

現在は藤田亘浩、伊達和俊、小出則彦、藤田加奈子、平島浩太郎の常勤医5名が常勤医師として診療にあたる他、臨床研修医が実習、研修しています。

当科で扱う病気の主なものは、胃がん、大腸がん、肝臓がん、胆のう・胆道がん、膵臓がん、乳がんなどのがん疾患、虫垂炎や鼠径ヘルニア(脱腸)や痔核(いぼ痔)などの外科的疾患です。近年では、乳がんの患者さまが増えており、手術数も増加しています。

当科では、患者さまご自身が思い描く最良の結果を得られるよう、各疾患の診療ガイドラインなども参考にしながら科学的根拠に基づいて手術や治療戦略を立てています。特に、がんの患者さまには、不安を取り除くために、病気の程度や手術の内容、あるいは抗がん剤治療の内容や予定など、分かり易い説明を行うことを心掛けています。また、手術が出来るだけ早く受けられるように、他部門と協力して検査なども早めに進められるように配慮しています。さらに、がん専門病院への紹介や他院で受けられる治療に関するセカンドオピニオンも受け付けていますので、どうぞ遠慮なくご相談ください。

外来について

消化器および一般外科は月曜から金曜の午前中となります。受付の終了時間は午後の手術の関係上、10時30分です。一般外科外来は、初診は予約制ではないので,初めての方でも当日の受付で診察が可能です。

乳腺外来は現在月水木金の週4回で完全予約制ですが、当日受診の方も受け付けています。平成29年4月以降は土日を除く毎日受診が可能となります。

新築移転に伴い化学療法室を一階に設置しました。専属看護スタッフを配置して一日あたり20名前後の外来化学療法を行っています。

また、放射線科と協力して乳癌にとどまらず他の消化器がんなどの放射線治療も通院はもちろん、当科に入院していただきながらでも可能です。他院で手術を受けられた患者さまでも紹介状をいただければ放射線科と協力して治療させて頂きます。

また当科では、週一回朝に検討会を行い、重症症例や合併症などの問題のある患者さまの術前検討などを行い安全に手術や術後管理ができるよう配慮しています。

手術について

当科では出来るだけ手術を待つ時間が少なくてすむよう配慮しています。例年年間約300~350例の手術症例数でしたが、労災病院の先生と協同してから月間手術件数が50件を超えており、年間では600~700例程度になる見込みです。がんの手術が多くを占めていますが、なかでも腹腔鏡手術が劇的に増加しています。

腹腔鏡手術は胆石や虫垂炎をはじめ、様々な疾患に対して行われますが、虫垂炎に対する腹腔鏡を用いた待機的手術も積極的に行っており、若い女性など腹部の傷が気になる方にも大変ご好評をいただいています。鼠径ヘルニアに対してもほぼ全例腹腔鏡手術となり、痛みの軽減と、入院期間の短縮が望めるようになりました。

乳がんに関しては最近手術を受けられる患者さまが急増しています。当科では年間40例前後の手術を行っています。術式としては2006年以降に導入された乳房部分切除+放射性同位元素を用いない、赤外線蛍光法によるセンチネルリンパ節生検を積極的に行っています。

当科では過去10年間に手術中の死亡や麻酔トラブルはありません。

当院では現在3人の常勤麻酔医のほかに、大学などからも出張で麻酔の依頼をしておりますので安心して手術を受けて頂けます。

当科では手術は怖いもの、緊張するものと思われがちですが、乳がんに限らず消化器のがんに対しても、麻酔科と協力して術前経口補水療法により、手術当日術前の点滴を極力なくし、手術直前までご家族とお茶など飲んでいただきながら快適にお過ごしいただけるように配慮しています。

内痔核の手術ではALTA療法という注射剤を使った治療も積極的に行っており、日帰り治療も可能ですのでお悩みの方はご相談ください。

様々な術後の患者さまは一般病棟で術後管理させていただくことになりますが、当院にはHCU(集中治療部)も設置されていますので、様々な合併症をお持ちの重症の患者さまや、高難度手術後の患者さまでも管理、治療が可能です。

入院について

外科のある5階南病棟は,日当たりのよい明るい一般病棟です。外科,整形外科,胸部外科で構成されています。医師、看護師、薬剤師、リハビリ、栄養科、訪問看護ステーション、医事課なども含めた様々な部署のメディカルスタッフが密に連携して患者さまをサポートしています。週に一度、入院患者さまの手術、今後の治療や退院後の方針などについてカンファレンスを行っています。

クリニカルパスの導入や内視鏡手術の導入などで早期退院が可能となりましたが、早めの退院に不安を覚える患者さまもいらっしゃいますので、患者さまご本人やご家族の希望に添えるよう、早期退院はもちろんのこと、少し長めの入院にも対応します。

なお、当院では専門のチームとして栄養サポートチームや緩和ケアサポートチームが患者さまの治療のお手伝いをします。

緩和ケア・サポートチームは、がん治療のスタートから手術や化学療法、放射線療法などの様々な治療に対する不安を取り除き、安心してがんに対する治療を受けて頂けるよう、治療の相談や説明をおこなっています。

栄養サポートチームは、栄養障害の程度を評価し改善を計ることにより病気の治癒能力を高めます。

患者さまが安心して入院生活を送っていただけるよう、スタッフ一同やさしい医療を目指していますのでお気軽に声をおかけください。

受付時間

外科

1診
8:30 〜 10:30
藤田亘浩
(予約・乳腺外来)
藤田加奈子
(予約・乳腺外来)
藤田亘浩
(予約・乳腺外来)
藤田加奈子
(予約・乳腺外来)
藤田亘浩
(予約・乳腺外来)
2診
8:30 〜 10:30
平島浩太郎
(予約)
伊達和俊
(新患)
伊達和俊
(新患)
平島浩太郎
(新患)
小出則彦
(新患)
3診
8:30 〜 10:30
小出則彦
(予約)
予約のみ10月27日(金)午前1診 藤田
休診11月01日(水)午前1診 小出   
休診11月09日(木)午前2診 平島 

担当医師

  • 藤田 亘浩副院長
    外科部長
    手術部長
    CRST(がん化学療法放射線療法サポートチーム)委員長

    プロフィール
    • 平成2年新潟大学医学部卒業
    資格・専門
    • 乳腺外科、一般外科
    • 新潟大学医学部医学科臨床准教授
    • 日本外科学会外科専門医、指導医
    • 日本消化器外科学会専門医、指導医
    • 消化器がん外科治療認定医
    • 日本医師会認定産業医
    • 検診マンモグラフィー読影認定医
    • 乳がん超音波検診認定医
    • 臨床研修指導医講習会修了
    • 新潟県緩和医療講習会修了
    • 日本静脈経腸栄養学会TNT研修会修了
    所属学会
    • 日本外科学会
    • 日本消化器外科学会
    • 日本乳癌学会
    • 日本臨床外科学会
    • 日本人間ドック学会
  • 伊達 和俊部長
    緩和ケアサポートチーム委員長

    プロフィール
    • 平成3年新潟大学医学部卒業
    資格・専門
    • 外科学会専門医
    • 消化器外科学会専門医・指導医
    • 日本癌治療認定医
    • インフェクションコントロールドクター
    • 臨床研修指導講習会
    • 緩和ケアの基本教育に関する指導者研修会
  • 小出 則彦部長
    栄養サポートチーム委員長

    プロフィール
    • 平成4年新潟大学医学部卒業
    資格・専門
    • 新潟大学医学部医学科臨床准教授
    • 医学博士
    • 日本外科学会認定登録医
    • 日本医師会認定産業医
    • 検診マンモグラフィー読影認定医
    所属学会
    • 日本外科学会
    • 日本消化器外科学会
    • 日本乳癌学会
    • 日本内視鏡外科学会
    • 日本がん学会
    • 日本臨床外科学会
  • 藤田 加奈子部長

    プロフィール
    • 平成10年新潟大学医学部卒業
    資格・専門
    • 乳腺外科、一般外科
    • 日本外科学会専門医
    • 日本消化器外科学会専門医
    • 日本乳癌学会認定医
    • 消化器がん外科治療認定医
    • 検診マンモグラフィー読影認定医
    • 乳がん超音波検診認定医
    • 臨床研修指導医講習会修了
    • 日本静脈経腸栄養学会TNT研修会修了
    所属学会
    • 日本外科学会
    • 日本消化器外科学会
    • 日本乳癌学会
    • 日本人間ドック学会
  • 平島 浩太郎医長

    資格・専門
    • 外科一般(主に消化管)
    • 医学博士(平成23年熊本大学(甲)第1777号)
    • 日本外科学会専門医
    • 日本消化器外科学会専門医、指導医
    • 消化器がん外科治療認定医
    • 日本消化器病学会専門医
    • 日本がん治療認定医機構がん治療認定医
    • 検診マンモグラフィー読影認定医
    • 日本医師会認定産業医
    • 新潟大学医学部医学科臨床講師
    • 第1回上越総合病院臨床研修指導医講習会受講
    その他
    • がん患者リハビリテーション科の施設基準に伴う研修会(医師対象)修了
    • がんのリハビリテーション研修(ワークショップ)修了