概要

初期臨床研修の目的は、臨床医としての基礎的能力を幅広く獲得し、医療者としての望ましい習慣を身に付け、将来どのような進路を選択するにせよ、医師として生涯にわたって発展し活躍してゆくだけの基盤を構築することにあります。上越総合病院初期臨床研修プログラムは、この目的の達成のために立案されています。

• Common diseaseから救急まで幅広く患者様を受け入れており、地域の第一線病院ならではの、実戦的で変化に富んだ研修ができます。
• 各診療科の指導医が、親切、丁寧に指導をします。大規模研修病院にはない、細かいところに目の届いた研修を実現します。
• 救急隊との連携を緊密にし、院内ＩＣＬＳコースを開催するなど救急医療に力を入れており、救急研修の成果が挙がるよう配慮しています。
• 地域の関係機関との連携を緊密にし、福祉や保健活動まで包括した、地域に根ざした研修カリキュラムを用意しています。
• 職員は互いに顔を知る関係であり、温かいコミュニケーションと良いチームワークを誇っています。そんな仲間が皆様を深く歓迎し、研修生活を真心からサポートします。

患者さまの健康回復はもちろん、地域のみなさまをはげまし、地域社会に活力をもたらし、地域とともに歩んでゆくことが当院の目指す医療の姿です。この理念に共感し、医療者としての最初の日々をともに過ごして下さる皆様を待ち望んでいます。

臨床検証プログラム

平成２２年度　上越総合病院　前期研修医募集（案）６名予定

下記の原則の範囲内であれば可能な限り希望に応じたテーラーメードのプログラムを組み立てます。
例として、内科系コース、外科系コース、小児産婦人科系コースなどがあります。特に希望が定まっていない人の場合は、従来（平成２１年度まで）の当院の基本コース（内科６ヶ月、救急３ヶ月、外科３ヶ月、小児科３ヶ月、産婦人科２ヶ月、地域医療１ヶ月、精神科１ヶ月、保健所１週間、残り選択）が適用されます

協力病院

• 県立松代病院（地域医療）
• 県立柿崎病院（地域医療）
• 新潟大学医歯学総合病院（形成外科）
• 富山大学附属病院（眼科・皮膚科）
• さいがた病院（精神科）
• 上越保健所（保健）
• 上越地域研修コンソーシアム（新潟労災病院、新潟県立中央病院の全科）

注：協力病院は従来の病院（施設）に加えて、「臨床研修上越コンソーシアム」が立ち上がります。

臨床研修上越コンソーシアムとは

新潟労災病院・新潟県立中央病院・上越総合病院の３病院が一体となって、臨床研修プログラムを作成。詳細は検討中だが、原則として選択科目についてはどの病院でも行えます。

新プログラムの特徴

1. 臨床研修上越コンソーシアム：新潟労災病院・新潟県立中央病院・上越総合病院の３病院で構成される。いずれの病院からも自由に選択科を選ぶことが可能。
2. 個人の希望に応じたテーラーメードのプログラムに対応：但し、基本コース、内科系コース外科系コース、小児科・産婦人科コース、総合内科育成コースなどの豊富な例題プログラムも準備しています。
3. 救急医療、プライマリーケアに重点：初期研修には最適な指導体制。
4. 少子化対策：周産期医療、新生児医療、小児救急医療、不妊治療など。
5. 高齢化対策：脳神経外科、神経内科、循環器内科、呼吸器内科などが充実。
6. がん対策：世界最高峰の放射線癌治療機２台導入、消化器（外科、内科）、乳腺科など。
7. 地域密着型医療：訪問診療、訪問看護、老健施設、ＪＡとの連携、高齢者福祉。
8. 予防医学：総合健診センター、特定健診、生活指導、特殊健診、ドック。

以上幅広い分野から自由に選択し、全人的な医師の育成に取り組んでいます。

コース別サンプル

基本コース

選択コース

希望により自由にプログラムを組み立てられます。
以下に示すのは例であり、このような形もあるというあくまでも参考です

内科系コースの場合

【循環器内科専門医を目指す場合（３年目以降、当院の循環器内科レジデントコースへの移行も可能）】

【一般内科医（ＧＰ）を目指す場合】

• ※１：１年目のこの１１ヶ月間では、週に１日だけＥＲ（ICU）に所属して救急及びプライマリケアーを研修する（総計で救急２ヶ月以上に相当）。ＥＲ担当日の午前中には、空いている時間を利用して、内科外来（初診患者の診かた）、眼科外来、泌尿器科外来、耳鼻咽喉科外来、皮膚科外来などの実習も受ける。希望に応じて当直も行い、小児科プライマリケアーの指導も行う。
• ※２：腎・糖尿病内科（上越総合病院にて）、血液内科・内分泌内科（新潟県立中央病院）はここで選択可能。その他協力病院での研修を自由に選択できる。小児科・産婦人科は選択が望ましい。
• ※３：外科は原則として消化器外科とするが、脳神経外科、整形外科も可能
• ※４：僻地地域医療協力病院での研修（最大４ヶ月まで可能）。この期間を利用して、希望に応じて精神科、保健所、付属の介護老人保健施設、在宅医療（訪問診療）などの研修を受けることも出来る。
• ※５：新潟県立中央病院にて研修

外科系コースの場合

【消化器外科専門医を目指す場合】

【眼科専門医を目指す場合】

• ※１：ＥＲに属し、救急研修をする。後半１ヶ月は午前中の空いている時間に耳鼻咽喉科外来を研修する。 （その他の時間には眼科外来、泌尿器科外来、皮膚科外来も可）
• ※２：呼吸器内科、神経内科、循環器内科、消化器内科、腎・糖尿病内科のうち、各科４～８週で３科以上を選択する。
• ※３：当院以外にも新潟大学医歯学総合病院の形成外科、県立中央病院の胸部外科・小児外科、新潟労災病院の整形外科、富山大学附属病院の眼科（皮膚科なども選択技に含まれる）。

小児産婦人科系コースの場合

【小児科専門医を目指す場合】

小児科コースは内科コースに準じて１年目の救急は最初の１ヶ月はオリエンテーションも含めて、救急も基礎を学んだ後、残りの１１ヶ月では、週に１日だけＥＲ（ICU）に所属する。この間には、眼科、耳鼻咽喉科、泌尿器科などの外来での実習だけでなく、内科の初診患者の診かたや小児科１次救急の診かたなどのプログラムも実施する。

【産婦人科専門医を目指す場合】

産婦人科コースでは、外科系コースに準じて１年目の３ヶ月間に耳鼻咽喉科実習も含めて、救急を行った後に麻酔科を経て産婦人科実習に入る。

• ※１：１年目のこの１１ヶ月間では、週に１日だけＥＲ（ICU）に所属して救急及びプライマリケアーを研修する（総計で救急２ヶ月以上に相当）。ＥＲ担当日の午前中には、空いている時間を利用して、内科外来（初診患者の診かた）、眼科外来、泌尿器科外来、耳鼻咽喉科外来、皮膚科外来などの実習も受ける。希望に応じて当直も行い、小児科プライマリケアーの指導も行う。
• ※２：外科は原則として消化器外科とするが、脳神経外科、整形外科も可能
• ※３：呼吸器内科、神経内科、循環器内科、消化器内科、腎・糖尿病内科のうち、各科４～８週で３科以上を選択する。
• ※４：新潟県立中央病院にて研修